日前，山東出臺(tái)《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)免陪照護(hù)服務(wù)工作方案》，2025年底前，全省所有公立三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能為有需求的住院患者提供免陪照護(hù)服務(wù)，鼓勵(lì)具備條件的公立二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極探索推進(jìn)。

作為老年人口最多的省份，山東這一探索目的在于緩解“一人住院全家受累”的問(wèn)題，瞄準(zhǔn)的是群眾一直以來(lái)面臨的迫切需求。

免陪照護(hù)服務(wù)主要指患者住院期間，在患者或其家屬知情同意且自愿選擇的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者病情和生活自理能力等，由護(hù)士或醫(yī)院聘用醫(yī)療護(hù)理員提供的生活照護(hù)服務(wù)。

事實(shí)上，陪護(hù)服務(wù)并不是新鮮事，但傳統(tǒng)陪護(hù)模式的問(wèn)題也比較明顯。一方面是市場(chǎng)失序，護(hù)工市場(chǎng)價(jià)格體系并不成熟，部分護(hù)工哄抬價(jià)格、亂要價(jià)等亂象仍然存在；另一方面是專業(yè)缺失，家屬及護(hù)工護(hù)理知識(shí)缺乏，護(hù)理不專業(yè)甚至?xí)又夭∪瞬∏?，影響康?fù)效果。

在我省老年人口多、“421”家庭結(jié)構(gòu)普遍的背景下，這種供需矛盾早已不是簡(jiǎn)單的個(gè)體困境，而是社會(huì)系統(tǒng)性痛癥。本月起在全國(guó)范圍內(nèi)試點(diǎn)推廣醫(yī)院“免陪護(hù)病房”。此前，我省便開(kāi)展了免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作。

從試點(diǎn)情況來(lái)看，2018年，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院便有序開(kāi)展免陪照護(hù)服務(wù)工作，醫(yī)院通過(guò)“一對(duì)一”“一對(duì)多”“小組式”三種照護(hù)模式為住院患者提供24小時(shí)的生活照護(hù)。除了日常的生活照護(hù)外，醫(yī)院還對(duì)神經(jīng)外科、肛腸科等專科護(hù)理員進(jìn)行針對(duì)性培養(yǎng)，將服務(wù)精細(xì)度推向新層次。

（醫(yī)療護(hù)理員進(jìn)行培訓(xùn)）

從試點(diǎn)效果來(lái)看，據(jù)山東某三甲醫(yī)院婦科手術(shù)病區(qū)統(tǒng)計(jì)，免陪照護(hù)病房的護(hù)理效率遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)家庭陪護(hù)。

方案公布后，我省免陪照護(hù)服務(wù)不僅由試點(diǎn)轉(zhuǎn)向較大范圍鋪開(kāi)，而且根據(jù)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行了明確，讓從業(yè)者從“能干”蛻變到“會(huì)干”。此外還從醫(yī)療護(hù)理員從業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)、加強(qiáng)護(hù)士配置、建立完善免陪照護(hù)保障機(jī)制和建立監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制等方面進(jìn)行系統(tǒng)性設(shè)置，全方位保障了護(hù)士、護(hù)理員權(quán)益，使患者能被專業(yè)化、規(guī)范化地提供優(yōu)質(zhì)照護(hù)服務(wù)。

免陪照護(hù)服務(wù)力求破解的不僅是“陪護(hù)難”這一具體癥結(jié)，更是在山東在醫(yī)療服務(wù)層面推進(jìn)民生福祉落下的關(guān)鍵一子。這個(gè)過(guò)程中還會(huì)遇到很多更具體的實(shí)際問(wèn)題需要逐一破解，需要更好提煉總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)性地予以提升改進(jìn)，更好地將好方案變成惠民的好做法。