編者按 10月10日是“世界精神衛(wèi)生日”。年初,國家衛(wèi)健委宣布從今年到2027年為“精神衛(wèi)生服務(wù)年”。本報記者從認識、治療、心態(tài)、康復(fù)四個方面進行采訪,通過精神衛(wèi)生專家對專業(yè)知識的系統(tǒng)講解,傳遞“精神健康是整體健康的重要組成部分,精神障礙可防可治,主動求助是堅強和負責任的表現(xiàn)”這一科學(xué)理念。
認識篇
精神健康與你我息息相關(guān)
□本報記者唐志梅 本報通訊員張月華
因酗酒、長期攝入油膩的食物,32歲的王宇(化名)患上了高血壓,需要定時服用降壓藥,但治療效果并不理想。經(jīng)過一段時間的觀察,內(nèi)科醫(yī)生認為他的長期壓力、焦慮也是病因之一,建議他到德州市第二人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心就診,中心主任李秀華接診后,經(jīng)過專業(yè)的評估,認為長期治療效果不佳與他持續(xù)的焦慮狀態(tài)密切相關(guān)。
李秀華指出,當前大眾最大的認知誤區(qū)是將精神健康與整體健康割裂對待。精神健康不僅是整體健康不可或缺的部分,更與身體健康密切關(guān)聯(lián)。長期情緒問題可能引發(fā)心血管疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等生理問題,反之,慢性疾病也常伴隨焦慮、抑郁等心理問題。“王宇這個病例充分說明,忽略心理健康,就談不上真正的健康?!崩钚闳A說。
從預(yù)防角度看,維護精神健康要像重視身體鍛煉一樣成為日常習慣。李秀華解釋,規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動不僅有益身體健康,同樣能增強心理抵抗力。同時,學(xué)習壓力管理技巧,建立支持性人際關(guān)系,都是維護心理免疫系統(tǒng)的重要方式。更關(guān)鍵的是,要學(xué)會識別心理問題的早期信號,就像人們重視身體的疼痛不適一樣,及時尋求專業(yè)幫助。
然而,社會對精神問題的誤解和歧視仍是主要障礙。這很大程度上源于對精神健康重要性的認識不足。今年的全國宣傳主題為“人人享有心理健康服務(wù)”,旨在推動實現(xiàn)心理健康服務(wù)的全面普及,讓每一個人都能更方便地獲得專業(yè)的心理支持。精神健康并非一個獨立的、邊緣的領(lǐng)域,而是構(gòu)成人們整體健康不可或缺的基石,與身體健康同等重要,且相互依存。他希望通過精神衛(wèi)生日的宣傳,引導(dǎo)每個人像關(guān)心自己的血壓、血糖一樣,主動關(guān)心和滋養(yǎng)自己的內(nèi)心世界。
治療篇
科學(xué)干預(yù) 點亮希望之光
□見習記者張麗娜 本報通訊員王曉軍
幾個月前,李女士順利誕下寶寶后,不僅沒有初為人母的喜悅,反而整天郁郁寡歡,常對著襁褓中的孩子默默流淚,嚴重時甚至產(chǎn)生了輕生的念頭。家人察覺異常后帶她就醫(yī),其被確診為產(chǎn)后抑郁癥。經(jīng)過一段時間系統(tǒng)、規(guī)范的治療,她的精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn),如今已重拾自信,再次感受到家庭生活的溫馨與美好。
德州市第二人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心副主任醫(yī)師劉曉燕介紹,隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,精神類疾病早已不是“不治之癥”,像李女士這樣康復(fù)的患者正逐年增多。精神類疾病涵蓋焦慮、抑郁、精神分裂等多種類型,多數(shù)精神類疾病通過干預(yù)治療是可以控制甚至臨床治愈的。例如,較為常見的抑郁癥,首次發(fā)作的患者在及時干預(yù)后治愈率可達70%至80%。但大眾對這類疾病的認知仍存在誤區(qū),不少人認為“得了精神病就治不好”,甚至因害怕被貼特殊標簽而回避就醫(yī),最終導(dǎo)致病情延誤。
如何科學(xué)有效地治療?劉曉燕表示,需要根據(jù)疾病類型和嚴重程度“分型施策”:輕度焦慮、抑郁患者,通過每周1次的心理咨詢或心理治療,搭配規(guī)律運動、正念冥想等自我調(diào)節(jié)方式,就能有效緩解癥狀;中度患者需要服用抗焦慮或抗抑郁藥物,同時輔助經(jīng)顱磁治療,可以快速穩(wěn)定情緒;重度患者,如有自殺傾向的人群,可優(yōu)先采用無抽搐電休克治療快速控制危急癥狀,后續(xù)再結(jié)合藥物與心理干預(yù)鞏固效果。李女士正是通過經(jīng)顱磁治療搭配藥物治療與心理疏導(dǎo)逐步康復(fù)的。
劉曉燕強調(diào),治療的關(guān)鍵在于“不拖延、遵醫(yī)囑”,精神類疾病和高血壓、糖尿病一樣是可管理的疾病,并非“人格缺陷”,只要及時就醫(yī)、科學(xué)配合,多數(shù)患者都能逐步擺脫疾病困擾。她呼吁,當身邊人出現(xiàn)持續(xù)情緒異常、社會功能受影響時,家屬應(yīng)主動陪伴支持,及時督促就醫(yī)。
心態(tài)篇
卸下重負 求助即是成長
□見習記者張麗娜 本報通訊員譙曉君
“孩子說心情不好想看心理醫(yī)生,我總覺得她沒事,就是學(xué)習太累,更怕傳出去被人笑話,就沒帶她去,哪想到她會割腕……”市民劉女士提起女兒小琪(化名)的經(jīng)歷,語氣里滿是自責。德州市第二人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心醫(yī)療組組長楊麗芹介紹,像劉女士這樣因“病恥感”忽視心理求助的情況并不少見,這種對心理問題的偏見,常讓不少人錯過最佳的干預(yù)時機。
17歲的小琪是重點高中學(xué)生,平時學(xué)業(yè)壓力大。今年上半年,她持續(xù)悶悶不樂,還出現(xiàn)心慌、胸悶、手抖、失眠等癥狀,主動提出做心理咨詢卻被父母否決:“去那種地方的都是患上了精神疾病,你就是學(xué)習累的,自己調(diào)節(jié)一下就沒事了。”直到一天晚自習,情緒崩潰的小琪用美工刀割腕,父母才意識到問題的嚴重性,急忙帶她就醫(yī),最終被確診為抑郁、焦慮。在規(guī)律服藥并配合心理干預(yù)一個多月后,小琪心慌、手抖的癥狀基本消失,也能正常睡眠,并重新回到了校園。
“‘病恥感’本質(zhì)是對心理問題的誤解?!睏铥惽劢忉專睦韱栴}就像感冒,感冒要吃藥,情緒“感冒”也該找專業(yè)醫(yī)生幫助,這不是丟人的事。但不少人受傳統(tǒng)觀念影響,覺得“情緒不佳就去看心理醫(yī)生”是小題大做,硬生生把本可通過心理疏導(dǎo)緩解的小問題,拖成需要藥物干預(yù)、甚至可能發(fā)展為重度精神障礙的嚴重情況。
楊麗芹強調(diào),首先要轉(zhuǎn)變認知,別把“心理求助”和“丟人、不正?!睊煦^,別讓“怕被議論”耽誤早期干預(yù);察覺情緒異常時,可通過478呼吸法(吸氣4秒,屏息7秒,呼氣8秒)、正念冥想、慢跑等方式緩解,若癥狀持續(xù)兩周以上務(wù)必就醫(yī);家人更要放下偏見,當身邊人傾訴困擾時,少些否定、多些陪伴,一句“我陪你去看看”,是打破“病恥感”的關(guān)鍵。
康復(fù)篇
家庭有愛 共創(chuàng)包容環(huán)境
□本報記者唐志梅 本報通訊員張月華
精神疾病的康復(fù)不僅僅是指癥狀消失,更重要的是社會功能的恢復(fù)。因此,患者要學(xué)會與不良情緒共處,重建健康的心理應(yīng)對機制。德州市第二人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心六科副主任孫靜指出,康復(fù)的關(guān)鍵在于幫助患者掌握情緒管理的方法,而非單純依賴藥物控制癥狀。
34歲的倩倩(化名),去年因二胎不慎流產(chǎn)導(dǎo)致抑郁,無法正常生活、工作。今年6月,在愛人的陪伴下,她到市第二人民醫(yī)院就診。孫靜接診后,確診倩倩為重度焦慮抑郁,需住院治療。經(jīng)過6周治療后,她的情緒得到控制。出院后,面臨重返職場,她有些犯難,復(fù)診時向?qū)O靜咨詢,如何做才能回歸社會。
孫靜介紹,首先要重建認知,積極關(guān)注自己的言行,通過生活中的訓(xùn)練,重新建立自信。“當感到焦慮時,可以通過做喜歡的運動項目、進行輕度的體力勞動,減輕心理壓力。”她建議,要主動培養(yǎng)興趣愛好,或者參加一些社會活動,例如旅游、團建,使自己放松下來。“其次,通過一些表達、言語來紓解情緒?!睂O靜說。可以向家人傾訴,也可以通過寫日記的方式梳理思緒,或者找專業(yè)人士進行心理咨詢、治療,調(diào)節(jié)情緒。
家人的角色尤為重要。孫靜強調(diào),家屬不僅要多陪伴,更要學(xué)會建立良性的溝通方式。當患者出現(xiàn)情緒波動時,家人要耐心傾聽,避免批評或說教。例如,可以使用“我注意到你最近似乎有些煩躁”這樣的表達,而不是指責。還要創(chuàng)造安全的交流環(huán)境,讓患者敢于表達真實感受。
同樣,專業(yè)支持不可或缺。市第二人民醫(yī)院堅持對出院后的患者追蹤隨訪,為患者和家屬提供指導(dǎo)。同時指導(dǎo)患者學(xué)習實用的應(yīng)對技巧,并在交流中獲得情感支持。